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GRUPO DE TRABAJO SOBRE VACUNAS

1. Justificación y objetivos del GT: 

Las vacunas reducen la incidencia de enfermedades infecciosas, reducen  la  gravedad  de  la  enfermedad  en  los  vacunados  que  a pesar de ello contraen la enfermedad y, además, suelen ser una intervención eficiente. Es decir, comportan el máximo beneficio en relación a los recursos utilizados.

La mayoría de las vacunas, además de una protección a los vacunados, producen un efecto indirecto en las poblaciones no vacunadas (inmunidad colectiva o de grupo). A medida que aumenta el número de individuos vacunados en la población se produce una progresiva dificultad en la transmisión del agente infeccioso, disminuye su circulación en la comunidad, y los individuos susceptibles no vacunados tienen menos riesgo de infectarse.

La disminución de las coberturas vacunales dificulta la inmunidad colectiva. Por ello es necesario alcanzar y mantener elevadas  coberturas.

Actualmente, se constata un incremento en las bolsas de población susceptible a enfermedades que se pueden prevenir con vacunación  como  consecuencia  de  los  movimientos  anti-vacunas,  del incremento de la población inmigrante procedente de países con una situación económica desfavorable, de la existencia de colectivos de difícil acceso a los servicios sanitarios (pobreza y marginación social) y de determinadas minorías étnicas que por razones culturales y por su situación socioeconómica desfavorable no acceden suficientemente a los servicios sanitarios. Ello determina una disminución de la inmunidad colectiva,  favoreciendo la aparición de brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación. 

Como cualquier otro método profiláctico o terapéutico, las vacunas pueden inducir efectos adversos, aunque en general benignos, de escasa trascendencia clínica y siempre muy inferiores a los ocasionados por las enfermedades naturales que previenen. Los modernos medios técnicos posibilitan preparados vacunales cada vez más purificados y específicos y, por tanto, de escasa reactogenicidad, comprobada mediante exhaustivos estudios previos y posteriores a su registro.

Es esencial argumentar de manera clara y rigurosa la evidencia del beneficio de las vacunaciones en la comunidad y de la seguridad y de la reactogenicidad de las vacunas, con una especial mención a la relación beneficio/riesgo.

La vacunación del personal sanitario  es especialmente importante  para   poder alcanzar los beneficios potenciales de la vacunación sobre la comunidad, ya que : a) mejora la protección de los trabajadores frente a los riesgos de infecciones transmitidas por los pacientes o por otras personas; b) evita que los trabajadores sean fuente de determinadas infecciones para los pacientes a los que atienden, para otros trabajadores del centro o para la comunidad; c) protege la salud del trabajador que, por cualquier circunstancia, como inmunosupresión o enfermedad crónica de base, tenga un riesgo superior de contagio o de complicaciones derivadas de la adquisición de ciertas enfermedades infecciosas en su lugar de trabajo y d) tiene un rol ejemplar.

 

2. Miembros actuales del grupo:

 

NOMBRE
INSTITUCIÓN
DECLARACIÓN
Jenaro Astray          Dirección General de Salud Pública, Comunidad de Madrid Ver
Jesús Castilla        Instituto de Salud Pública de Navarra; CIBERESP Ver
Ángela Domínguez   Universidad de Barcelona; CIBERESP Ver
Pere Godoy             Agencia de Salud Pública de Catalunya; CIBERESP Ver
José Tuells               Universidad de Alicante Ver
Irene Barrabeig          Agencia de Salud Pública de Catalunya; CIBERESP Ver

3. Plan de actividades vigente en el año actual:

En el  primer trimestre del año 2018, los miembros del GT tendrán una primera reunión presencial en Barcelona para  planificar las  actividades  de 2018:

a) Propuesta de Mesa Espontánea para la Reunión Científica de la SEE  que se celebrará en Septiembre  2018 en Lisboa 

b) II Jornada sobre Vacunaciones de la SEE, que se celebrará  el 15  Noviembre 2018  en Madrid (Escuela Nacional de Sanidad)

c) Enviar un artículo especial para enviar a una revista científica en el que se  rebatan con argumentos  científicos las creencias falsas sobre las vacunas que llevan a  que determinados individuos rechacen  las vacunaciones para  ellos o para sus hijos.


4. Actividades ya realizadas:

 

5. Fuentes de financiación:

Fuentes de financiación

  Cuantía 

Financiación estándar SEE   

   2.000€ 

Financiación adicional SEE

   1.000€ 

 

6. Material elaborado por el GT:

Se  ha elaborado un  documento de posicionamiento del GT sobre las falsas creencias sobre las vacunas   y se   ha redactado un artículo de revisión sobre el  mismo tema para someterlo al consejo editorial de una revista científica   

- ARTÍCULOS PUBLICADOS  POR  MIEMBROS DEL GT SOBRE EFECTIVIDAD DE LAS VACUNACIONES Y FACTORES ASOCIADOS A LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN EN LOS ÚLTIMOS 2 AÑOS

Esteban-Vasallo MD, Domínguez-Berjón MF, Gil de Miguel Á, Astray-Mochales J, Blanco-Ancos LM, Gil-Prieto R. Characteristics of herpes zoster-associated hospitalizations in Madrid (SPAIN) before vaccine availability. J Infect 2016; 72: 70-9

Tuells J. Controversies over vaccines in Spain, a chance for social vaccinology. Gac Sanit 2016; 30: 1-3

Godoy P, Broner S, Manzanares-Laya S, Martínez A, Parrón I, Planas C, Sala-Farré MR, Minguell S, de Olalla PG, Jané M, Domínguez A, the Working Group for the Study of Hepatitis A in Catalonia. Outbreaks of hepatitis A associated with immigrants travelling to visit friends and relatives. J Infect 2016; 72: 112-29

Martín V, Castilla J, Godoy P, Delgado-Rodríguez M, Soldevila N, Fernández-Villa T, Molina AJ, Astray J, Castro A, González-Candelas F, Mayoral JM, Quintana JM, Domínguez A, Grupo de Trabajo de casos y controles en la gripe pandémica CIBERESP. Índice de masa corporal alto como factor de riesgo de hospitalización por gripe: estudio de casos y controles. Arch Bronconeumol 2016; 52: 299-307 

Casado I, Domínguez A, Toledo D, Chamorro J, Force L, Soldevila N, Astray J, Egurrola M, Godoy P, Mayoral JM, Tamames S, Sanz F, Castilla J, the Project PI12/02079 Working Group. Effect of influenza vaccination on the prognosis of hospitalized influenza patients. Expert Rev Vaccines 2016; 15: 751-64

Morales Suárez-Varela M, González-Candelas F, Astray J, Alonso J, Garín O, Castro A, Galán JC, Baricot M, Castilla J, Godoy P, Delgado-Rodríguez M, Martín V, Mayoral JM, Pumarola T, Quintana JM, Tamames S, Llopis González A, Rubio Lopez N, Domínguez A,, the CIBERESP Working Group for the Survey on Influenza Vaccination in Primary Health Care Workers. Economic evaluation of health services costs during pandemic influenza A (H1N1)pdm09 infection in pregnant and non-pregnant women in Spain. Iran J Public Health 2016; 45: 423-34

Pujol J, Godoy P, Soldevila N, Castilla J, González-Candelas F, Mayoral JM, Astray J, Garcia S, Martin V, Tamames S, Delgado M, Domínguez A, CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group. Effect of occupational exposure on A(H1N1)pdm09 infection and hospitalization. Ann Occup Hyg 2016; 60: 1009-19 

Martín V, Dávila-Batista V, Castilla J, Godoy P, Delgado-Rodríguez M, Soldevila N, Molina AJ, Fernandez-Villa T, Astray J, Castro A, González-Candelas F, Mayoral JM, Quintana JM, Domínguez, CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group, Spain. Comparison of body mass index (BMI) with the CUN-BAE body adiposity estimator in the prediction of hypertension and type 2 diabetes. BMC Public Health 2016; 16:82

Brotons P, de Paz HD, Toledo D, Villanova M, Plans P, Jordan I, Domínguez A, Jané M, Godoy P, Muñoz-Almagro C, the Working Group “Transmission of Pertussis in Households”. Differences in B. pertussis DNA load according to clinical and epidemiological characteristics of patients with whooping cough. J Infect 2016; 72: 460-7 

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Godoy P, Castilla J, Force L, Morales M, Mayoral JM, Egurrola M, Tamames S, Martín V, Astray J, the Working Group of the Project PI12/02079. Factors associated with influenza vaccination of hospitalized elderly patients in Spain. PLoS One 2016; 11: e0147931

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Godoy P, Torner N, Force L, Castilla J, Mayoral JM, Tamames S, Martín V, Egurrola M, Sanz F, Astray J, the Working Group of the Project PI12/02079. Factors associated with pneumococcal polysaccharide vaccination of the elderly in Spain: a cross-sectional study. Hum Vaccin Immunother 2016; 12: 1891-9 

Domínguez A, Godoy P, Torner N. The effectiveness of influenza vaccination in different groups. Expert Rev Vaccines 2016; 15: 751-64  

Castilla J, Navascués A, Fernández-Alonso M, Reina G, Pozo F, Casado I, Guevara M, Martínez-Baz I, Barricarte A, Ezpeleta C, Primary Health Care Sentinel Network; Network for Influenza Surveillance in Hospitals of Navarra. Effectiveness of subunit influenza vaccination in the 2014-2015 season and residual effect of split vaccination in previous seasons. Vaccine 2016; 34: 1350-7 

 

Guevara M, Barricarte A, Torroba L, Herranz M, Gil-Setas A, Gil F, Bernaola E, Ezpeleta C, Castilla J, Working Group for Surveillance of the Pneumococcal Invasive Disease in Navarra.. Direct, indirect and total effects of 13-valent pneumococcal conjugate vaccination on invasive pneumococcal disease in children in Navarra, Spain, 2001 to 2014: cohort and case-control study. Euro Surveill 2016; 21: pii= 30186 

 

Rondy M, Castilla J, Launay O, Costanzo S, Ezpeleta C, Galtier F, de Gaetano Donati K, Moren A. Moderate influenza vaccine effectiveness against hospitalisation with A(H3N2) and A(H1N1) influenza in 2013-14: Results from the InNHOVE network. Hum Vaccin Immunother 2016; 12: 1217-24  

 

Castilla J, Navascués A, Fernández-Alonso M, Reina G, Albéniz E, Pozo F, Álvarez N, Martínez-Baz I, Guevara M, García-Cenoz M, Irisarri F, Casado I, Ezpeleta , Primary Health Care Sentinel Network and Network for Influenza Surveillance in Hospitals of Navarra. Effects of previous episodes of influenza and vaccination in preventing laboratory-confirmed influenza in Navarre, Spain, 2013/14 season. Euro Surveill 2016; 21: pii=30243 

 

Astray-Mochales J, López de Andres A, Hernandez-Barrera V, Rodríguez-Rieiro C, Carrasco Garrido P, Esteban-Vasallo MD, Domínguez-Berjón MF, Jimenez-Trujillo I, Jiménez-García R.

Influenza vaccination coverages among high risk subjects and health care workers in Spain. Results of two consecutive National Health Surveys (2011-2014). Vaccine 2016; 34: 4898-904

 

Godoy P, Castilla J, Mayoral JM, Delgado-Rodríguez M, Martín V, Astray J, Soldevila N, González-Candelas F, Castro A, Baricot M, Tamames S, Alonso J, Galán JC, Quintana JM, Pumarola T, Domínguez A, CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group, Spain. Smoking may increase the risk of hospitalization due to influenza. Eur J Public Health 2016; 26: 882-7

Vila-Candel R, Navarro-Illana P, Navarro-Illana E, Castro-Sánchez E, Duke K, Soriano-Vidal FJ, Tuells J, Díez-Domingo J. Determinants of seasonal influenza vaccination in pregnant women in Valencia, Spain. BMC Public Health 2016 21; 16: 1173

Godoy P, García-Cenoz M, Toledo D, Carmona G, Caylà J, Alsedà M, Àlvarez J, Barrabeig I, Camps N, Plans P, Companya M, Castilla J, Sala-Farré MR, Muñoz-Almagro C, Rius C, Domínguez A for the “Transmission of Pertussis in Households” Working Group.  Factors influencing the spread of pertussis in households: a prospective study.  Euro Surveill 2016; 21:pii =30393  

Solano R, Masa-Calles J, Garib Z, Grullón P, Santiago SL, Brache A, Domínguez A, Caylà J. Epidemiology of pertussis in two Ibero-American countries with different vaccination policies: lessons derived from different surveillance systems. BMC Public Health 2016; 16: 1178

Morales D, García-Cenoz M, Moreno L, Bernaola E, Barricarte A, Castilla J. [Meningococcal C conjugate vaccine: Impact of a vaccination program and long-term effectiveness in Navarra, Spain, 2000-2014]. Enferm Infecc Microbiol Clin 2016; 34: 639-44 

 

Domínguez A, Urbiztondo L, Bayas JM, Borrás E, Broner S, Campins M, Costa J, Esteve M,  the Working Group for the study of immune status in healthcare workers of Catalonia. Serological immunity in Health care workers in Catalonia (Spain). Hum Vaccin Immunother 2017; 13: 453-9 

 

Parrón I, Planas C, Godoy P, Manzanares-Laya S, Martínez A, Sala MR, Minguell S, Torner N, Jané M, Domínguez A, the Working Group for the Study of Hepatitis A in Catalonia. Effectiveness of hepatitis A vaccination as post-exposure prophylaxis. Hum Vaccin Immunother 2017; 13: 423-7 

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Torner N, Force L, Pérez MJ, Martín V, Rodríguez-Rojas L, Astray J, Egurrola M, Sanz F, Castilla J; Working Group of the Project PI12/02079. Effectiveness of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccination in preventing community-acquired pneumonia hospitalization and severe outcomes in the elderly in Spain.PLoS One 2017; 12:e0171943.

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Godoy P, Espejo E, Fernández MA, Mayoral JM, Castilla J, Egurrola M, Tamames S, Astray J, Morales-Suárez-Varela M; Working Group of the Project PI12/02079.The effectiveness of influenza vaccination in the elderly in Spain in two influenza seasons: a multicenter case-control study. Euro Surveill 2017; pii: 30602.

Suárez-Varela MM, Llopis A, Fernandez-Fabrellas E, Sanz F, Perez-Lozano MJ, Martin V, Astray J, Castilla J, Egurrola M, Force L, Toledo D, Domínguez A; Working Group of the Project PI12/02079. Asthma and influenza vaccination in elderly hospitalized patients: Matched case-control study in Spain.J Asthma 2017; 2017: 1-11

Morales-Suárez-Varela M, Llopis-González A, Vergara-Hernández C, Fernandez-Fabrellas E, Sanz F, Perez-Lozano MJ, Martin V, Astray J, Castilla J, Egurrola M, Force L, Toledo D, Domínguez A. Asthma in older people hospitalized with influenza in Spain: A case-control study. Allergy  Asth Proceed 2017; 38: 277-85

Fernández-Villa T, Molina AJ, Torner N, Castilla J, Astray J, García-Gutiérrez S, Mayoral JM, Tamames S, Domínguez A, Martín V; CIBERESP Working Group for the Survey on Influenza Vaccination in Primary Health Care Workers. Factors associated with acceptance of pandemic flu vaccine by healthcare professionals in Spain, 2009-2010. Res Nurs Health 2017; 40: 435-43

Domínguez A, Soldevila N, Caylà JA, García-Cenoz M, Ferrús G, Sala-Farré MR, Álvarez J, Carol M, Barrabeig I, Camps N, Coronas L, Muñoz-Almagro C, Godoy P; Transmission of Pertussis in Households Working Group. Assessment of clinical symptoms in household contacts of confirmed pertussis cases. Journal of Infection 2017; 75: 426-32 

Domínguez A, Urbiztondo L, Bayas JM, Borràs E, Broner S, Campins M, Costa J, Esteve M, Working Group of the Study of the Immune Status in Healthcare Workers of Catalonia. Serological survey of hepatitis B in health care workers in Catalonia (Spain). Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 435-439.

Torner N, Izquierdo C, Soldevila N, Toledo D, Chamorro J, Espejo E, Fernández-Sierra A, Domínguez A, Project PI12/02079 Working Group. Factors associated with 30-day mortality in elderly inpatients with community acquired pneumonia during two influenza seasons. Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 450-455.

Torner N, Navas E, Soldevila N, Toledo D, Navarro G, Morillo A, Pérez MJ, Domínguez A, Working Group of the Project PI12/02079. Cost associated with influenza-related hospitalization in the elderly. Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 412-416.

Toledo D, Soldevila N, Guayta-Escolies R, Lozano P, Rius P, Gascón P, Domínguez A. Knowledge of and attitudes to influenza vaccination among community pharmacists in Catalonia (Spain), 2013-2014 season: a cross sectional study. International Journal of Environmental Research and Public Health 2017; 14: pii: E756.

Domínguez A, Ciruela P, Hernández S, García-García JJ, Soldevila N, Izquierdo C, Moraga-Llop F, Díaz A, F de Sevilla M, González-Peris S, Campins M, Uriona S, Martínez-Osorio J, Solé-Ribalta A, Codina G, Esteva C, Planes AM, Muñoz-Almagro C, Salleras L. Effectiveness of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in preventing invasive pneumococcal disease in children aged 7-59 months. A matched case-control study. Plos One 2017; 12: e:0183191.

Godoy P, Castilla J, Soldevila N, Mayoral JM, Toledo D, Martín V, Astray J, Egurrola M, Morales-Suarez-Varela M, Domínguez A; CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group, Spain. Smoking may increase the risk of influenza hospitalization and reduce influenza vaccine effectiveness in the elderly. European Journal of Public Health 2018; 28: 150-155.

Sanz F, Morales-Suárez-Varela M, Fernández E, Force L, Pérez-Lozano MJ, Martín V, Egurrola M, Castilla J, Astray J, Toledo D, Domínguez A and Project PI12/02079 Working Group. A composite of functional status and pneumonia severity index improves the prediction of pneumonia mortality in older patients. Journal of General Internal Medicine 2018; en prensa

Casado I, Domínguez A, Toledo D, Chamorro J, Astray J, Egurrola M, Fernández-Sierra MA, Martín V, Morales-Suárez-Varela M, Godoy P, Castilla J; Project PI12/02079 Working Group. Repeated influenza vaccination for preventing severe and fatal influenza infection in older adults: a multicentre case-control study. Canadian Medical Association Journal 2018; 190:E3-E12.